Вросший ноготь (онихокриптоз) – патология, характеризующаяся врастанием ногтевой пластины в мягкие ткани с одной-двух сторон ногтевого валика. Заболевание развивается постепенно, чаще страдают большие пальцы ног. Может возникнуть в любом возрасте, в том числе у самых маленьких. В отличие от взрослых, ногтевые пластины у детей гораздо тоньше и острее, поэтому легче «врезаются» в ногтевой валик.
Профилактика:
- Ношение свободной обуви.
- Профилактика плоскостопия.
- Правильный уход за ногтями.
- Лечение сопутствующей патологии (грибковое поражение, доброкачественные опухоли).
- Гигиена стоп.
Показания к хирургическому лечению:
- боль – сначала проявляется при ношении тесной обуви и длительной ходьбе, со временем становится постоянной – вплоть до хромоты и невозможности наступить на ногу;
- нагноение тканей – врастание ногтя часто сопровождается бактериальным инфицированием и скоплением гноя;
- грануляция – покраснение, отёк, локальное повышение температуры при хроническом течении процесса приводят к возникновению язв, разрастанию грануляционной ткани красновато-синюшного цвета (палец увеличивается в размерах, ребёнку трудно обуваться).
Виды хирургического вмешательства
Операции по поводу вросшего ногтя детям в ЛОДЭ проводится под местным обезболиванием в зависимости от возраста малыша и метода лечения. Существует несколько вариантов удаления вросшего ногтя у детей:
- механический, то есть удаление вросшего ногтя частично или при осложненном течении процесса полностью с помощью скальпеля. Длительность манипуляции составляет, как правило, 20-30 минут. Метод достаточно эффективный, но отличается травматичностью и длительным периодом реабилитации. Заживление тканей после такого вмешательства продолжается около трех недель. В течение этого времени необходимо каждый день менять повязки, использовать противовоспалительные и дезинфицирующие средства. Швы снимают на 7-10 сутки.
-
удаление радионожом, при котором не повреждая здоровые ткани, иссекается гипертрофированный околоногтевой валик, а также ростковая зона ногтя. Преимущество этого метода в том, что сама манипуляция длится недолго, быстро происходит заживление. Рецидивы бывают только в 1% случаев. Реабилитационный период после радиоволновой коррекции короткий, но желательно в течение первых дней после манипуляции посещать хирурга для наблюдения и перевязок. Затем менять повязку можно самостоятельно.
